リウマチ診療を行う際、総合的疾患活動性、画像上のstage分類、身体機能を評価し、治療を開始しますが、治療開始時の【リウマチ予後不良因子】を紹介します。

●日常生活制限、機能障害

●関節外症状

-リウマトイド結節

-二次性シェーグレン症候群

-リウマチ性血管炎

-Felty症候群

-リウマチ肺

-リウマチ因子(RF)陽性

-抗CCP抗体陽性

-レントゲン上、骨びらん  

●その他

-治療開始時の高疾患活動性

-MMP-3高値

-喫煙

これらを有する方は、それぞれに適した・行える積極的治療を行っていくことが重要です。