TNF阻害剤の
メトトレキサート併用について

メトトレキサート併用の必要性

これは、エンブレル単独治療、MTX単独治療、エンブレル+MTX併用療法を比較した【TEMPO試験】の結果です。

  • ※下のイメージは横スクロールでご覧頂けます。

関節破壊の進行を総Sharpスコアで見ていますが、

●MTX単独治療では、3年後に6 points関節破壊が進行
●エンブレル単独治療でも、3年後に1.6 points関節破壊が進行
●エンブレル+MTX併用療法では、3年後に-0.14 pointsと関節の修復の可能性

が示されました。

 

TNF阻害剤は、

●レミケード・・・MTX併用が必須

●エンブレル・・・単独も可

●ヒュミラ・・・単独も可

●シンポニー・・・単独も可

●シムジア・・・単独も可

であり、レミケードではMTX併用が必須ですが、その他のTNF阻害剤は必須となっていません。
ですが、TNF阻害剤がそのポテンシャルを最大限発揮するためには、MTX併用が必要です。

TNF阻害剤はMTXを併用したほうが有効性が高まるため、可能な限りMTXの併用が望ましいと考えられます。