リウマチ性多発筋痛症

リウマチ性多発筋痛症（polymyalgia rheumatica： PMR）は、50歳以上の年齢の方に多く発症し、肩の痛み、体に近い側の肩や上腕、大腿などの四肢近位筋主体の痛みや朝のこわばりと、微熱、倦怠感を呈する炎症性疾患です。

男女比は1:2～3で女性に多く、発症年齢のピークは70-80歳とされています。

肩の痛みが最も頻度が多く（70-95%）、次いで頚部・臀部の痛み（50-70%）、大腿の疼痛、こわばり感を認めます。症状は一般的に左右対称に出現し、特に腕を挙げたり、起き上がるなど、動作時に強くなる痛みが特徴的です。
典型的には、ベッドの寝返りがきつい・できないといった症状を訴えます。

発症は比較的急速で、数日から数週間のうちに症状が出現し、持続します。こわばりは、すべての患者さんで認め、肩や臀部、大腿などに起床後最低30分は持続します。多くの場合、このこわばりは体を動かさずにじっとしていると強くなります。また、発熱、食欲不振、体重減少、倦怠感、うつ症状などを伴うこともあります。

高齢者の方が、「ある日急に両腕が肩より上に挙げられなくなって、両肩から二の腕にかけてと太ももに筋肉痛がでてきた。症状は続き、特に朝に顕著なこわばりが出るようになって、着替えがしにくかったり、寝返りしにくいなど、体が動かしにくくなった」というようなのが最も典型的な症状と言えます。