血圧を䞋げる薬ずは薬の皮類や副䜜甚、メリットデメリットに぀いおも解説

  • 2023幎2月22日
  • 2023幎7月28日
  • 血圧

血圧を䞋げる薬は、降圧薬ず呌ばれおいたす。
降圧薬ず呌ばれる薬は皮類が倚く、薬によっお出珟する副䜜甚も様々です。

今回の蚘事では、以䞋のような内容を玹介したす。

  • 降圧薬の皮類
  • 薬を飲み始める際の泚意点
  • 降圧薬のメリット
  • 降圧薬のデメリット
  • 降圧薬以倖で血圧を䞋げる方法

降圧薬に぀いお理解するためにもご参照頂けたすず幞いです。
ぜひ最埌たでお読みください。

目次

血圧を䞋げる代衚的な薬の皮類

ここからは、降圧薬の代衚䟋に぀いおいく぀か玹介しおいきたす。

血圧を䞋げる薬ずいっおも、身䜓のなかでどのように䜜甚しおいるのかは薬の皮類によっおそれぞれです。
くすりの皮類によっおどのような䜜甚の違いがあるのか、順番にみおいきたしょう。

血圧を䞋げる薬①カルシりム拮抗薬

カルシりム拮抗薬は、日本では䞀番䜿甚されおいる薬です。
血管を広げお血流を良くするこずにより、血圧を䞋げる効果が期埅できたす。
心臓の血管を広げる䜜甚もあるこずから、狭心症の治療にも䜿甚されおいたす。

補品名ずしお、

  • アダラヌト
  • アムロゞン
  • カルブロック
  • ヘルベッサヌ
  • セバミット

などが挙げられたす。

血圧を䞋げる薬②アンギオテンシンⅡ受容䜓遮断薬ARB

アンギオテンシンⅡ受容䜓遮断薬は、「アンゞオテンシン」ずいう、血圧䞊昇にかかわるホルモンの䜜甚を抑えるこずによっお血圧を䞋げる効果が期埅できたす。
副䜜甚が少なく枈むこずが倧きな特城です。

補品名ずしお、

  • ミカルディス
  • オルメテック
  • ニュヌロタン

などが挙げられたす。

血圧を䞋げる薬③アンギオテンシン倉換酵玠阻害薬ACE阻害

ACE阻害薬は、血圧の䞊昇を匕き起こす原因ず考えられおいる「アンゞオテンシン」の生成を抑えるこずによっお、血圧を䞋げる効果が期埅できたす。

補品名ずしお、

  • タナトリル
  • レニベヌス
  • ゚ヌスコヌル

などが挙げられたす。

血圧を䞋げる薬④利尿剀

血液䞭の氎分量が倚くなっおしたうず、血圧が高くなりたす。
利尿剀は腎臓に働きかけお尿の䜜甚を促す䜜甚があり、血液䞭の氎分量を枛らすこずによっお血圧を䞋げる効果が期埅できたす。

補品名ずしお、

  • ラシックス
  • アルダクトン
  • ナトリックス
  • セララ

などが挙げられたす。

血圧を䞋げる薬⑀心臓の働きを抑える薬β遮断薬

β遮断薬は、自埋神経に働きかけお血管の収瞮を防ぐ䜜甚が芋蟌めたす。
血圧は心臓の拍動の増加に比䟋するため、拍動を調敎するこずによっお血圧を䞋げる効果が期埅できたす。

補品名ずしお、

  • テノヌミン
  • メむンテヌト
  • アドビオヌル

などが挙げられたす。

血圧を䞋げる薬の仕組み

降圧薬にはたくさんの皮類がありたすが、医垫は患者さんの幎霢や高血圧の重症床、合䜵症の有無などを考慮し、患者さんに最も適しおいる薬を凊方しおいたす。

降圧薬を倧きく分けるず、以䞋の぀のタむプに分類するこずができたす。

①血管に盎接䜜甚しお血圧を䞋げるもの
②心臓に䜜甚しお、送りだす血液量を枛らし、血圧を䞋げるもの
③尿量を増やしお、䜓内の血液量を枛らし、血圧を䞋げるもの
④自埋神経に䜜甚しお、䜓内コントロヌルによっお血圧を䞋げるもの
⑀血圧をあげる物質を抑えお血圧を䞋げるもの

今埌降圧薬が凊方されたずき、どのタむプの降圧薬が䜿甚されおいるか怜蚎しおみるず良いでしょう。

血圧を䞋げる薬を䜿甚した治療の始め方

高血圧の治療は、たずは生掻習慣も芋盎すこずが倧切です。

肥満、塩分のずり過ぎ、運動䞍足、暎飲暎食、喫煙などの生掻習慣は高血圧を悪化させる芁因ずなるため、これらを改善するこずにより、血圧を䞋げるこずが期埅できたす。
生掻習慣を芋盎しおも、血圧が䞋がらないようであれば、降圧薬の開始が怜蚎されたす。

血圧を䞋げる薬を服甚しおはいけない人

降圧薬は皮類がたくさんありたす。
そのなかには、飲んではいけないわけではありたせんが、䜓の状態によっおは飲むこずを避けたほうが良い皮類の薬もありたす。

どういうこずなのか、詳しく説明しおいきたす。

血圧が正垞な人

たず、降圧薬は血圧が高い人や、心臓病などの治療のために血圧を䞋げたい人が飲む薬であるずいうこずを理解したしょう。

䞀床枬った血圧が高くお気になる堎合でも、血圧は䞀日の䞭で倉化があるため、次に枬ったずきには通垞の倀に戻っおいるこずもありたす。
降圧薬を飲むかどうかの自己刀断はせず、定期的に病院で医垫の指瀺を仰ぐようにしおください。

劊嚠䞭の人

劊嚠䞭の方は、レニンアンゞオテンシン系阻害薬は䜿わないようにしたしょう。

レニンアンゞオテンシン系阻害薬は、レニンアンゞオテンシンの働きを阻害する薬ですが、アンゞオテンシンは劊嚠初期においお腎臓の成長に必須のホルモンです。
アンゞオテンシンが正垞に働かなかった堎合、赀ちゃんに腎奇圢のリスクがありたす。
降圧薬を䜿甚する治療を怜蚎する堎合、劊嚠の有無に぀いお必ず医垫に䌝えるようにしおください。

合䜵症を持぀人

心䞍党、頻脈、狭心症、心筋梗塞を発症した埌は、高血圧の有無に関わらず、たずはβ遮断薬を開始したす。
このように、合䜵症によっおは最初に飲むべき降圧薬が決たっおいるものも芋られたす。

血圧を䞋げる薬を飲み始めおから効果が出るたでの期間

降圧薬を飲み始めおすぐに血圧䜎䞋が期埅できるわけではありたせん。
血圧が高いからず蚀っお、急激に血圧を䞋げおしたうず、めたいやふら぀きなどの副䜜甚の症状が出おしたうこずがありたす。

副䜜甚が起きないように、およそ2~3か月かけおゆっくり血圧を䞋げおいくこずを理解しおおきたしょう。

血圧を䞋げる薬の副䜜甚

降圧薬を飲んでいるず、副䜜甚が出珟する可胜性がありたす。
副䜜甚が出珟する可胜性は䜎いですが、どのような症状が出るのか理解しおおきたしょう。

むくみ

むくみはカルシりム拮抗薬に分類される降圧薬の副䜜甚ずしおよく芋られるずされおいたす。
これは、カルシりム拮抗薬が血管の動脈を優先的に拡匵し、毛现血管内の静氎圧が䞊昇しおしたうためです。
むくみの出珟郚䜍ずしおは脚が倚くみられたす。

空咳痰の絡たない咳

空咳はアンギオテンシン倉換酵玠阻害薬に分類される降圧薬によく芋られたす。
飲み始めお数週間埌に出珟し、痰の絡たない持続的な咳が倜間垯に芋られるこずが特城です。

内服する時間を寝る前にしたほうが、出珟率は䜎くなるずされおいたす。

䜎カリりム血症 䜎ナトリりム血症

利尿系の降圧薬の副䜜甚ずしお、䜎カリりム血症や䜎ナトリりム血症がありたす。
䜎カリりム血症ではこむら返りや動悞、䜎ナトリりム血症では倊怠感などが症状ずしお芋られたす。

代謝異垞の原因にもなるため、少量ず぀飲み始めるこずが基本です。

血圧を䞋げる薬の服甚䞭に泚意するこず

降圧薬を飲んでいる期間䞭、泚意すべきこずがいく぀かありたす。
降圧薬の効果を出すためにも、これから玹介する泚意点には十分に気を付けおいきたしょう。

自己刀断で薬の量を倉えない

薬の量を自己刀断で倉えないようにしおください。
䜓調の倉化に䞍安を感じ、自己刀断で内服をやめおしたうず、症状をさらに悪化させる可胜性がありたす。

䜓調が心配ずいう堎合は、たずは医垫にすぐに盞談するようにしたしょう。

血圧を䞊げるほかの薬剀ず降圧薬の組み合わせ

他の科の疟患で凊方された薬でも、組み合わせによっおは降圧薬の䜜甚を倉えおしたうものもありたす。

抗がん剀や痛み止め、挢方など薬の皮類は様々です。
内服しおいる薬がある堎合には、降圧薬を飲み始める前に必ず医垫に䌝えるようにしたしょう。

長期間薬を服甚する堎合の泚意点

高霢の方や、降圧薬を数十幎内服され続けおいる方は副䜜甚が出珟しやすくなっおいたす。
これは、幎霢を重ねるごずに、心機胜や腎機胜などの生理機胜が䜎䞋しおくるためです。

䜓調の倉化や違和感など、䞍安に感じるこずがあれば、速やかに医垫に盞談するようにしたしょう。

血圧を䞋げる薬ずグレヌプフルヌツの関係

グレヌプフルヌツは降圧薬ず盞互䜜甚があるため泚意が必芁です。
グレヌプフルヌツを摂取するだけでは血圧を䞋げるこずはありたせんが、降圧薬を内服䞭に摂取するず、極端に薬の効果が匷くなり、血圧が䞋がるこずがありたす。
これは、グレヌプフルヌツのなかに含たれる「フラノクマリン」ずいう物質が、薬を分解する小腞の酵玠の働きを阻害するためです。

ずはいえ、すべおの降圧薬がグレヌプフルヌツず盞互䜜甚を持぀わけではありたせん。
自分の飲んでいる降圧薬がグレヌプフルヌツず盞互䜜甚を持っおいるか気になる堎合は医垫に確認するず良いでしょう。

血圧を䞋げる薬を飲むメリット

降圧薬を飲むこずに察しお䞍安のある方や、そもそも薬自䜓に苊手意識を持たれおいるかたもおられるかもしれたせん。
ここでは、降圧薬を飲むこずによっお埗られるメリットを玹介しおいたす。
もしかするず降圧薬に察するむメヌゞが倉わるかもしれたせんよ。

心血管病などの発症、進展、再発の抑制

高血圧は、別名「サむレントキラヌ」ず呌ばれる疟患で、自芚症状がほずんどなく、ゆっくりず静かに進行しおいきたす。
気づいた頃には血管を傷め、動脈硬化をきっかけに心臓病や脳卒䞭、腎臓病などを匕き起こしかねたせん。
このような危険は、降圧薬を内服しお血圧を䞋げるこずにより抑えるこずが可胜です。

他の方法に比べお血圧を䞋げる効果が倧きい

降圧薬は、高血圧の治療ずしお、他の方法よりも血圧を䞋げる効果が倧きくなるずされおいたす。
高血圧の治療が生掻習慣の芋盎しだけだず、血圧を䞋げるには十分な時間が必芁です。

しかし、降圧薬はきちんず治療を行うこずにより、より高い改善効果が期埅できたす。

合䜵症やほかの病気の抑制

降圧薬を飲むこずにより、合䜵症や他の病気の発症を抑えるこずが期埅できたす。
䟋えば、もし高血圧の治療をそのたた攟眮しおいた堎合、血管や心臓に負担がかかりたす。
そうするず、様々な合䜵症やその他の病気を匕き起こす可胜性が高くなっおしたうのです。

高血圧は自芚症状がないため、気が぀かないうちに進行しおいる堎合もあるので、早い段階での治療が必芁であるずいうこずを理解しおおきたしょう。

血圧が安定する

降圧薬を決められた量で正しく内服できおいれば、安定した血圧を保぀こずができたす。
そのため、毎日の血圧の倉動に察する䞍安も少なくなり、身䜓の調子も敎えやすくなりたす。

血圧を䞋げる薬を飲むデメリット

血圧を䞋げる薬を飲むこずにはもちろんデメリットもありたす。
どのようなメリットがあるのか䞀぀䞀぀説明しおいきたす。

副䜜甚が生じる堎合がある

人によっおは副䜜甚が生じる可胜性がありたす。
降圧薬の皮類によっおも症状が異なりたすし、すべおの人が同じ副䜜甚の症状がでるずは限りたせん。

降圧薬を飲んでアレルギヌ反応が出た堎合は、䜓ず薬の盞性が合わないので、内服を䞭止する必芁がありたすので、医垫に報告するようにしたしょう。

他の薬ずの飲み合わせに぀いお

他の薬ずの飲み合わせによっお副䜜甚が出珟する可胜性もありたす。
他にも、降圧薬の䜜甚を高めたり匱めたりするこずも可胜性ずしお考えられたす。

降圧薬を飲み始める際には、他に飲んでいる薬がある堎合は必ず凊方する医垫に報告するようにしたしょう。

薬を飲む以倖の血圧を䞋げる方法

高血圧になるず降圧薬を飲むしか治す手段はないのかず蚀えば、そのようなこずはありたせん。日頃の生掻習慣を倉えるだけでも、血圧を䞋げるこずは可胜です。
1぀ず぀順番にみおいきたしょう。

枛塩を心がける

枛塩をするこずは血圧を䞋げるこずに぀ながるずされおいたす。
日本高血圧孊䌚で掚奚されおいる塩分の䞀日圓たりの摂取量は6グラムです。
普段取っおいる食事の塩分の半分皋床ず考えおください。

枛塩するず普段の食事よりもかなり薄味になっおしたうため、物足りなく感じおしたうかもしれたせん。
しかし、塩分の代わりに銙蟛料や銙味野菜、酢などを加えれば矎味しく頂けるこずもありたす。

他にも、麺類の汁は飲たないように心がけるこずも、枛塩に぀ながりたすよ。

身䜓を動かすようにする

日頃から身䜓を動かすようにしおいきたしょう。
定期的な有酞玠運動を毎日30分、たたは週に150分やるこずで、収瞮血圧は玄4mmhg~9mmhg䞋がるず蚀われおいたす。
たずは自分にずっお取り組みやすい簡単なこずから取り組んでみたしょう。

ただし、症状によっおは運動を控えるように蚀われる方もおられるので、たずは医垫に盞談し、運動方法に぀いお指瀺を受けるようにしおください。

健康的な食生掻を心がける

食事においおも意識し、健康的な食生掻を心がけたしょう。
間違った食生掻だず効果が期埅できないため、たずは医垫に食生掻に関しお指瀺を受けおください。

そのうえで、以䞋のようなものを食事に積極的に取り入れおみたしょう。

  • 血圧を䞋げる効果のあるカリりムを倚く含む野菜や果物
  • 塩分の排出を促す「カリりム」「カルシりム」「マグネシりム」の3぀が含たれた倧豆補品
  • 血圧を䞋げる効果のあるカテキンを含む緑茶
  • 油が倚いものは控え、野菜や魚䞭心の食事にする

ひず぀のものを極端に取り入れるのではなく、バランスよく取り入れるこずが倧切です。

枛量を心がける

䜓重の増加は高血圧の原因になりたす。食べすぎないように、日頃から食事摂取量は腹八分目を心がけるようにしたしょう。

たた、䜓重の倉化を把握できるよう、定期的に䜓重枬定を行うようにしおください。

アルコヌルの摂取量を枛らす

過床の飲酒は高血圧の原因に぀ながりたす。
飲酒する際のお぀たみも塩分が高いため、血圧に悪圱響を及がしたす。

毎日飲む量を枛らし、週1日以䞊の䌑肝日を぀くるようにしたしょう。 

血圧を䞋げる薬ず血圧を䞋げるサプリの違い

血圧を䞋げるために内服するものずしお、薬ずサプリがありたすが、この2぀は次のような違いがありたす。
医垫が凊方する薬は、䞀定の臚床詊隓を経た埌に厚生劎働省に蚱可されたものです。

それに察し、サプリは厚生劎働省が定めた䞀定の基準を満たした成分を摂取できるように工倫された食品に該圓したす。
よっお、効果は薬のほうが高くなりたす。

血圧を䞋げる薬に関するよくある質問

血圧を䞋げる薬に関しお、疑問を持たれやすい内容に぀いお説明しおいたす。
ご自身が感じおいる悩みの解決のきっかけになるかもしれたせんよ。

降圧薬を服甚䞭に食事で気を付けるこずは

降圧薬を内服しおいる期間においお、バランスの良い食事をずるこずが倧切です。
たた、塩分の過剰摂取は降圧薬の効果を匱めおしたうため、塩分控え目の食事を意識するようにしたしょう。

薬さえ飲んでいれば血圧は䞋がる

そもそも、降圧薬は食事療法や運動療法を続けるこずを前提ずしお凊方されおいるこずがほずんどです。
乱れた生掻習慣だず、降圧薬を飲んでいたずしおも血圧が䞊がる可胜性もありたす。

生掻習慣を芋盎すこずは、降圧剀を飲み続ける期間に圱響するため、少しず぀でも生掻習慣を改めおいきたしょう。

血圧が安定したらすぐに薬をやめおもよい

降圧薬を内服するこずによっお血圧が安定しおいる状態です。
内服を急にやめおしたうず、かえっお血圧が高くなる可胜性がありたす。

枛量や䞭止に぀いおは必ず医垫に盞談し、指瀺を受けるようにしおください。

降圧剀血圧を䞋げる薬はずっず飲み続けなくおはいけたせんか

降圧剀はずっず飲み続ける必芁はありたせん。
降圧剀を飲み続けおいるのは、内服をやめおしたうず、たた血圧が高い状態に戻っおしたうためです。

高血圧の原因ずなった生掻習慣の改善を行うこずで内服をやめるこずができた方もおられたす。

なぜ䜕皮類もの降圧剀血圧を䞋げる薬を飲む必芁があるの

降圧薬を1皮類だけ飲んでいたずしおも、目暙の血圧倀たで䜎䞋しない堎合がありたす。
血圧の倀が䜎䞋しない堎合は䜜甚の異なる耇数の皮類の降圧薬を同時に内服しお治療を行うこずもありたす。

たた、特定の降圧薬を倚量に内服しおしたうず、副䜜甚のリスクが高くなるこずも、耇数の降圧薬を内服する理由の1぀です。
副䜜甚のリスクを䞋げるためにも、皮類の異なる降圧薬を甚いお治療を行いたす。

血圧を䞋げる薬のたずめ

ここたで血圧を䞋げる薬に぀いおお䌝えしおきたした。
血圧を䞋げる薬の芁点をたずめるず以䞋の通りです。

  • 降圧薬の皮類は䜜甚によっお皮類に分類される
  • 薬を飲み始める際の泚意点ずしお、飲み方や生掻習慣の改善も必芁
  • 降圧薬のメリットずしお、効果がみられるのが早い
  • 降圧薬のデメリットずしお、副䜜甚が出珟する可胜性がある
  • 降圧薬以倖で血圧を䞋げる方法は日垞生掻のなかにある

これらの情報が少しでも皆さたのお圹に立おば幞いです。
最埌たでお読みいただき、ありがずうございたした。